Vratni osteochondrosis — degenerativna-dystrophic proces u hrskavicu diskovi vratnog prsljena, u pratnji zamjenu hrskavice do kosti tkivo i imobilizacije pršljenova. Prema statistikama, siguran degenerativnih promjena u vratnog prsljena su poklon za pola lica radno sposobnog – od 25 do 45 godina.
Izaziva i faktore rizika
Anatomski karakteristike vratnog prsljena stvore uslovi za rano razvoj degenerativnih promjena. Pršljenova od vratne segment maksimalno pokretljivost, obavljati sve vrste pokrete u potpunosti i stoga sklon rano nositi.
Na prevencija vratni osteochondrosis trebao bi razmisliti u djetinjstvu.
Da razvoj vratni degenerativnih disk bolest je sjedeci način života, posebno naviku sjedi, craning vrata naprijed, što povecava pritisak na hrskavicu diskova, koji vodi do deformacija i dewatering pulpous jezgro. Degeneraciji dio hrskavice ljuti trophicity zbog pritiska krvni sudovi spazmirovannah mišiće. Napredna za vratni degenerativnih disk bolest uzrokovana nakon faktora:
- urođeni izoblicenja na strukturi pršljenova;
- endokrini poremećaje
- autoimuna kolagena bolesti (reumatska groznicu i sistemski eritemski lupus);
- torticollis u novorođenčadi;
- displazija glavu hip zajednički;
- stan noge;
- držanje i zaobljenost kičmu;
- traume i microtrauma da vratnog pršljena;
- Pušenje i pijenju alkohola;
- produženo emocionalne boli;
- genetske predispozicije.
Razvoj vratni degenerativnih disk bolest također doprinosi dugoročnu opijanja kada ostati u ekološki nepovoljan područja, redovne kontakt sa štetne tvari i prisustvo od hronične foci zaraze u tijelo.
Simptomi vratni degenerativnih disk bolest
U ranoj fazi degenerativnih-dystrophic proces, bolest je skoro nema simptoma. Nelagodnost u vrat dogoditi samo u naglih pokreta nakon dugog sjedeci stav napeta i skloni glavu položaj ili kao odgovor na pretjerana vježbanja. Razvoj myositis u pratnji osjećaj ukočenost, i jasno lokaciju bol ukazuje na grčeve u vrat mišiće.
Decompensated vratni osteochondrosis odlikuje uporan nelagodnost u vrat, redovna napetost mišiće i ograničenje prijedlog vratni segment; prisilnog pozicija glavu delom izgladi iz nelagodnost. Kada se pretvara ili s glavu često čujem crunch pršljenova. Zbog toga od hrskavicu zglobova u pratnji oštro gori bol, koji je nazvan križ, i vegetativnom poremećaje: boli glava, vrtoglavicu, struje, drhtavicu, itd. Spontani smanjenje zbog toga dovodi brzo olakšanje.
U slučaju formiranje osteofite i ekstruzija na zadnjoj površinu pršljenova zajednički manifestacija od vratne degenerativnih disk bolest kasnije dodao radicular simptome:
- glavobolje lokalizovano u okcipitalnom i reonu regionu;
- smanjenje od kože osjetljivost na jednoj strani vrata;
- poremećaj govora i utrnulost u jezik;
- nelagodnost u spoljnom površinu rame;
- respiratorni poremećaja.
Sa poraza osteochondrosis trećeg vratnog pršljena je ponekad posmatrao refleks kardialgichesky sindrom – težak bol iza breastbone zrači da lopatice i rame, uzrokuje Savez sa srčani udar, posebno ako rana je u pratnji puls. U slučaju uništenje tri niže pršljenova bol i paresteziju produžiti od vrata do ramena, desna, ruke i prste. Pacijenti možda žale utrnulost gornjeg ekstremitetima, peckanje, peckanje, ili "iglama" duž živce.
Da razvoj vratni degenerativnih disk bolest je sjedeci način života, posebno naviku sjedi, craning vrata naprijed.
Osteofite nalazi na bočne površinu pršljenova oslabilo na pršljenova arteriju, što je izazvalo domet poremećaja cerebralne opticaju, koji se zove pršljenova arteriju sindrom. Ovo patologija je i napravljen od čestih napada pritiska glavobolju, koji se proteže na njegov kruni i hramove, daje do očnih jabučica. U nekim slučajevima, glavobolja je stalan osjećaj težine u glavu. Istovremeno je primjećen u autonomni simptome:
- promjene u krvni pritisak;
- napadi ili aritmije;
- migrenepodobna jednostrano ali glavobolje, u pratnji photophobia, mučninu i povraćanje;
- poremećaja od thermoregulation (jezu, i znojim se, hladno je bilo);
- vrtoglavicu, onesvestila i baci napada.
- kršenje koordinaciju pokrete;
- buke i probavu u uši!
- smanjenje u vizualni oštrinu i vizualni poremećaje: najmračnije i diplopia, zamagljen vid, bljeskovi i crnih mušica se pred očima;
- poremećaja spavanja;
- umor i emocionalne lability.
Dijagnozu
Zbog niskog specifičnosti simptoma i veliki raznolikost manifestacija dijagnozu osteochondrosis provodi u nekoliko faza. Trebali bi početi sa konsultacija sa specijalista – hirurg, ortoped, neurolog ili vertebrologist. Verovatno dijagnozu postaje na osnovu pacijent je pritužbi, anamnesis i podatke od fizickog pregleda. Tokom ispitivanja pacijent, doktor privlači pažnju na pokretljivost vrat, osjetljivost na koži i bolno oblastima u vratni segment i rame steznik, snagu i mišića, ozbiljnost tetiva reflekse.
Da odredim fazi patološki proces i identificirati komplikacija od pacijent je režirao da MRI vratnog prsljena. Zahvaljujući visokog kvaliteta vizualizaciju teško i meko tkivo na tomograms su sve znakove vratni degenerativnih disk bolest – smanjenje od visine hrskavicu diskovi, osteofite, protrusion, ekstruzija, oštećenje nerava i krvni sudovi, taloženje kalcijuma od ligamente, džepove kost tkiva, myositis i probavu u mišiće.
Radim kućne poslove ne možeš da podneseš da se propinje na prste ... ili da zadrže svoje ruke podigao preko glave; to je bolje je koristiti ljestava ili stoji na stolicu.
U slučaju nemogućnost od MRI provodi x-zraci ili CT od vratne segment za identifikaciju osteofite, osteoarthritis i smanjene gustine kostiju. Promjene mekog tkiva zamislio po ultrasonography; da prouči hemodynamics i ocjenu stepen štetu na krvne žile u slučaju napredne vratni osteochondrosis imenovati dopplerography od vrata brodova, i u slučajevima sumnjao kršenje kičmene moždine – kontrast myelography.
Tretman vratni degenerativnih disk bolest
Osteochondrosis vratnog prsljena zahtijeva sveobuhvatan tretman. Tokom egzacerbacije što primarni cilj terapije je da ublažim bol, olakšanje na zapaljive proces i obnavljaju sasvim stegnuo opticaju da pogođenih područja. Pacijenti su propisani analgesics ili nonsteroidal anti-zapaljive droga, što radije inhibitora od cyclooxygenase-1 na osnovu diclofenac i nimesulide. U ozbiljnim grceve su upozoreni da nosim ortopedije ogrlicu; ako je potrebno, prepisati antispasmodics i mišića relaxants.
Kada radicular sindrom sa jadni odgovor na liječenje su pribjegao x-ray pod kontrolom blokade prekrsio korenje i steroida injekcije. Da poboljša metabolizam u hrskavicu diskova i oštećen nervozan strukture pokazao kurs vitamina od grupa B. Komplikovano ekstruzija i štipkaju za kičmenoj moždini, i težak bol sindrom su pokazatelji na hirurške intervencije.
Pun obnova hrskavicu diskovi u osteochondrosis je malo verovatno, ali uz pomoć blagovremeno i odgovarajući terapeutski mjere može zaustaviti ili uspori napredovanje degenerativnih proces.
Kao slabo od akutne simptome početi kurs za fizikalnu terapiju za cilj aktiviranje dotok krvi u oštećen područja i raspolaganju proizvoda za upalu. Pa uspostavljena electrophoresis i phonophoresis, magnetotherapy, amplipulse terapije, udarni talas, da raznese terapije, UHF i diadynamic.
Brzo obnova pokretljivost vratni doprinese na časove u grupi vježba, na plivanje i Aqua odgovara. Učiti kod kuće: najefikasniji vježbe sa vratni osteochondrosis ništa ne treba posebna oprema i vježba mašine. Dnevni program rehabilitacije preuzima 15-20 minuta i sastoji se od pet jednostavno vježbe. Svaki vježba je ponavljao je 5 puta u sporo glatko tempom, postepeno sve veći broj ponavljanja da 10-12 puta.
- Skretanja i okrenuti glavu i ostavio u statičnog položaja glavu i ramena.
- Drugi pritisak mu je čelo i glavu na dlan sa mala napetost u vrat.
- Na okretanje glave, bačena, nazad, u vratnu žilu šupljini i da sa strane. Kada se okrenulo u zar ne treba da diraš uvo na desnom ramenu i lijevom uhu da lijevo rame.
- Pritisak u levu na lijevoj ruci, onda pravo hram u desnu ruku.
- Zabavnom od bradu u vrat sa glavi okreću prvo desno, pa onda lijevo.
U znači alternativnih lijek treba tretirati uz moju veliku brigu i da koordiniraju svoje koristiti sa tvojim doktorom. U odsustvu kontraindikacija, možete da uzmete kurs od akupunktura, hirudotherapy i osteopathy; priručnik terapija je strogo contraindicated. Obični terapijska masaza sa vratni osteochondrosis daje više obećavajuće rezultate bez otkrivanje pacijenta u nepotreban rizik.
Moguće komplikacija i posljedice
U vrat, tu je velika količina autonomne nervni plexus i krvni sudovi, uključujući pršljenova arteriju i kičmeni živac. Zglobovima da povezati govornika ispred ivice pršljenovi sklon uganuca i subluxations, i trougao oblik hrskavicu foramen u donjem tri vratnog pršljena povećava vjerojatnost kršenje nervni koreni do kosti spasserovannye žlijezde i mišiće. Kao rezultat toga, rizik od srednje kompresije sindroma u vratni osteochondrosis više nego u lezije u drugim dijelovima kičmu.
U ranoj fazi zaraze komplikacija uglavnom su povezane sa myositis i grceve. U sindrom prednji raznostranični mišića razvija sa produžena pritiska brahijalnu plexus i ispod ključne kosti arteriju spazmirovannah prednji raznostranični mišić. Refleks stimulacija autonomni nervna vlakna i nedovoljno krvi da mišića tkivo je i napravljen od rana na podlaktici i zglobu koji povećava sa silaznom pozicija glavu i kretanje ruku. Ako pod izbacivanje velikog broda označio otok i hladno udove.
Izgleda ekstruzija i osteofite u pratnji radicular sindroma što, zauzvrat, može biti komplicirano za zarobljavanje dio kičmene moždine. Kompresije dio kičmene moždine često izaziva paralizu gornjeg ekstremitetima, i u ozbiljnim slučajevima vodi do smrti zbog akutne ugnjetavanje od respiratorni funkcije. Teške pršljenova arteriju sindrom u pratnji teške ataksiju i decompensated neurocirculatory disfunkcije prijeti da će se pretvoriti u invalidnosti i povećava se rizik od ishemijsko udar i dio kičmene moždine ishemija.
Prognoza
Pun obnova hrskavicu diskovi u osteochondrosis je malo verovatno, ali uz pomoć blagovremeno i odgovarajući terapeutski mjere može zaustaviti ili uspori napredovanje je degenerativna proces, spriječiti komplikacija i postigne maksimum očuvanje pokretljivost vratni. U slučaju napredne degenerativnih disk bolest vratnog prsljena, komplikovano više ekstruzija, i kompresije sindroma, prognoza je opreznija.
Prevencija
Na prevencija vratni osteochondrosis trebao bi razmisliti u djetinjstvu. Formiranje ispravan stav, u skladu jačanje mišića korzet nazad i ishrana će pomoći da održavam zdravlje kičme u odraslih. U identifikaciji dijete je netačno stav, nesposobnjakoviću i efekte rođenja povrede kao što torticollis i displazija šefa hip joint, ne bi trebalo da bude zanemarena rehabilitaciju programe: na patologiju locomotor aparat povezan sa degenerativnih disk bolest, da li tretirao pre potpuni razvoj kostur.
Ako profesije pacijenta pretpostavlja sjedeci način života, moraš da nađeš ergonomske ured stolicu sa vrat podršku, i set posteljinu da uključuje jastukom dušek i nizak firma jastuk. Da spava na mekano kauča i krevete sa šuplje mreža nije preporučio; to je bolje da biram model sa umjereno teško glatku površinu. Tokom operacije, sve 45-60 minuta, to je poželjno da obavimo na vježbi za vrat, i da se opustim, je da vežba i više vjerovatno će hodati. Dobar efekat je s obzirom na sate plivanja i vodu aerobik, yoga, qigong i Pilatesa; moć i traumatično sport je bolje da se isključi. U toku sata, izbjeći naglih pokreta i ledja drzite pravo. Radim kućne poslove ne možeš da podneseš da se propinje na prste ... ili da zadrže svoje ruke podigao preko glave; to je bolje je koristiti ljestava ili stoji na stolicu. Dva ili tri puta godišnje neće povrijediti proći tretman-i-ja nisam bolesna masažu od vratne-ogrlicu zoni.
Dijete će biti dovoljno proteina, vitamine i minerale bi trebao biti uključena u meniju od želea, vrstu ribu i morsku hranu su prirodnog izvora od kolagena. Izbjegavaš štetne navike doprinosi održavanje aktivni cirkulaciju u hrskavicu diskovi.