Svi su imali jake bolove u vratu. Nije neophodno da ovo ima nezgodu ili anomalije u strukturi kralježaka. Nepravilna organizacija radnog mjesta, neaktivan životni stil, intenzivna fizička aktivnost - sve to može dovesti do jakih bolova. S godinama manifestacije osteohondroze mogu biti komplicirane, a bolesti unutrašnjih organa samo dodaju probleme.
Oštri bolovi u vratu mogu se javiti iznenada, na primjer, oštrim okretanjem ili nagibom glave. Može zračiti u glavu (uglavnom u potiljak), prsa ili čak ramena. Takve pojave često su rezultat cervikalnog lumbaga (cervicago) ili akutnih grčeva mišića. Stali smo u propuh, digli težak - jaki bolovi u vratu mogu trajati 5-10 dana, ali onda prođu. Ako trajanje boli traje više od 10 dana, oni imaju oštar, bolan ili vuče karakter, značajno smanjuju kvalitetu života - trebali biste potražiti liječenje.
Budući da mnogi limfni sudovi, velike vene i arterije prolaze kroz područje vrata maternice, svi problemi u njemu moraju se pažljivo liječiti. Mišićno-koštana šupljina vrata sadrži štitnjaču, ždrijelo, početak jednjaka, grkljan i gornji dio dušnika. Mišići vrata učestvuju u pokretu glave, ramena, pa čak i vilica. Stoga, ako osjetite bol u vratu, odmah se obratite liječniku kako biste saznali uzroke i spriječili niz ozbiljnih problema.
Liječnici će ispitati stanje vaše kičme i mozga, snimiti rendgenske zrake, CT ili MRI, provjeriti stupanj napetosti u mišićima vrata, ramena i gornjeg dijela leđa. Utvrđivanje uzroka bola može rezultirati potrebom za liječenjem, a ne uopšte na vratnoj kralježnici. Također biste trebali biti spremni za vježbanje koje će postati dio vašeg svakodnevnog života.
Jaki bolovi u vratnoj kičmi vrlo su važan i praktično značajan problem u neurologiji. Njegov značaj određuju sljedeći faktori:
- bolovi u vratu s osteohondrozo su najčešće patologije uzrokovane neinfekcijom.
- bolni osjećaji na vratu su skloni kroničnom toku s pogoršanjima. Česti intenzivni bolovi mogu rezultirati privremenim ili čak trajnim invaliditetom.
Ovi faktori određuju važnost pravovremenog traženja medicinske pomoći. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu ili bol, odmah posjetite stručnjaka. Samotretanje u takvim slučajevima je neprihvatljivo, jer može izazvati ozbiljne komplikacije.
Pored toga, samo-liječenje često dovodi do potrebe za operacijom i uzrokuje invaliditet kod odraslih.
Samo liječnik može kompetentno sastaviti terapijski režim, uključujući ublažavanje bolova.
Vrste bolova u vratu
Razlikovati cervikalnu bol (cervicalgia) i cervikalni lumbago (cervicago). Cervicalgias su:
- površinski somatski - povezan sa oštećenjem kože;
- duboki somatski - zbog oštećenja cervikalnih mišića i kralješaka;
- visceralni - raspršeni, nastali zbog infekcija ili bolesti unutrašnjih organa.
Cervikalgije zahvaćene susjednim područjima podijeljene su u dvije vrste:
- cervicobrachialgia - cervikobrahijalni sindrom s bolom koji zrači od vrata do ramena;
- cervikokranijalgija - osjećaji bola započinju direktno u cervikalnom ili okcipitalnom području i šire se na glavu.
Cervikalgije svih vrsta mogu biti akutne ili hronične. Akutna faza traje oko 10 dana, ali bez odgovarajućeg liječenja može postati hronična. Smatra se da kronični bol traje duže od tri mjeseca.
Cervicago je uvijek akutni osjećaj bola lokaliziran u vratnoj kralježnici i ne dopušta vam okretanje glave.
Ako su tegobe uzrokovane neuropatskim razlozima, mogu biti centralne (s oštećenjem kičmenog stuba) ili periferne (oštećenja perifernih živaca).
Uzroci bolova u vratu
Uobičajeno se uzroci bolova u vratu mogu podijeliti u dvije skupine - koji proizlaze iz bolesti kičme ili zbog drugih čimbenika. Prvi se formiraju u pozadini intervertebralnih kila, artroze, disfunkcije zglobova, kao i subluksacije kralješaka (udarac bičem). Posljedice ovih ozljeda mogu se osjetiti tijekom cijelog života. U drugu skupinu spadaju bolovi u vratu uzrokovani zaraznim i endokrinim poremećajima, tumorski procesi, reumatizam.
Neki od najčešćih uzroka bolova u vratu uključuju:
- Miofascijalni sindrom.Javlja se u pozadini dugotrajne prekomjerne napetosti mišića vrata, uganuća, hipotermije. Obično uzrokuju kratkotrajne bolne senzacije umjerenog intenziteta, u kojima je pokretljivost glave često ograničena, a mišići grčevi. Kada se pritisne, osjeća se bol i otvrdnuće. Često bolovi uzrokovani miofascijalnim sindromom nestaju sami od sebe u roku od 4-5 dana.
- Osteohondroza vratne kičme.Bolest je degenerativno-distrofična lezija kičme koja se javlja kao rezultat deformacije i uništavanja intervertebralnih diskova. Kao rezultat gubitka elastičnosti, kompresije i uništavanja diskova, fasetni zglobovi su preopterećeni, dolazi do artroze i stezanja korijena živaca. To dovodi do činjenice da cijeli vrat jako boli. S godinama, smanjenje hidrofilnosti hrskavice dovodi do smanjenja udaljenosti između kralješaka i oštećenja intervertebralnih zglobova.
- Disfunkcija fasetnih zglobova.Oštećenje strukture intervertebralnih zglobova jedan je od najčešćih razloga zbog kojeg boli čitav vrat. Hrskavica postaje tanja na zglobnim površinama. To uzrokuje pojavu koštanih izraslina - osteofita. Sužavaju lumen rupa između kralješaka, uzrokujući stiskanje nervnih završetaka. To u pravilu prati tupi bol (koja se postupno pojačava, slabog intenziteta) u predelu vrata, a koja se pojačava ujutro nakon spavanja u neugodnom položaju - na visokom jastuku, ležeći na trbuhu. Tijekom kretanja bol se može povećati, ali u mirovanju slabi. U ovom slučaju mogući su bolovi koji zrače u potiljak, uho, sljepoočnice, ramena.
- Hernije i izbočeni diskovi.Kao rezultat kompresije intervertebralnih diskova, koji su izgubili elastičnost, nastaju izbočine - izbočenja u kičmeni kanal s naknadnim stvaranjem kile. To dovodi do kompresije kičmene moždine, što narušava osjetljivost ruku - utrnulost, osjećaj pečenja, slabost, praćena bolom. Snimanje (nepravilno jednostrano) pojačava se pri savijanju, okretanju glave ili bacanju unazad. Stoga osoba mora instinktivno nagnuti glavu prema naprijed i na strane suprotne od lokalizacije bola.
- Cervikalna mijelopatija. . . Dugotrajno sabijanje kile narušava cirkulaciju krvi u kičmenoj moždini. Zbog toga vas ne boli samo cijeli vrat. Ali kršenje je praćeno bolom koji zrači na područje između lopatica i na rame. Pogoršavaju se tokom kretanja i ne nestaju ni nakon uzimanja tableta protiv bolova. Karakteristični znakovi bolova u vratu s cervikalnom mijelopatijom su guske, utrnulost ruku i nogu i fini motorički poremećaji. Ponekad je moguća vrtoglavica, pamćenje se pogoršava, hod mijenja.
- Ozljede biča.Nastaju kao rezultat oštrog savijanja vrata unatrag ili prema naprijed, praćeno trzajem u suprotnom smjeru. Takve se ozljede često događaju tijekom nesreće, ali čak ih i običan pad na leđa može isprovocirati. Trauma nastaje kao rezultat istezanja i oštećenja mišića, ligamenata intervertebralnih diskova i vratnih kralješaka. Najteži slučajevi praćeni su iščašenjima i lomovima. Posljedica ozljede može biti da su cijeli vrat i ramena jako bolni, javljaju se migrene, grče mišići. Istodobni simptomi uključuju zamagljen vid, povećani umor i česte napade glavobolje.
Pored toga, bolove u vratu mogu uzrokovati mišićno-tonički sindrom. To je stanje koje uzrokuje dugotrajni grč nekoliko mišićnih grupa u glavi, prsima i vratu. Kompresija neuromuskularnih okidača dovodi do povlačenja, ponekad vrlo intenzivnog bola. Konkretno, sindrom skalenog mišića je simptomatski kompleks, popraćen kršenjem inervacije i cirkulacije krvi skalenih mišića vrata, koji idu od vratnih kralješaka do 1. i 2. rebra. Ovaj sindrom karakteriziraju cervikalni bolovi i ukočenost, koji se najčešće javljaju ujutro. Glava je u takvim slučajevima obično nagnuta prema naprijed i blago prema napetom mišiću. Bolni osjećaji mogu biti lagani, bolni, ali ponekad i oštri, pojačavajući se noću, dubokim udisajima, dok naginju glavu na zdravu stranu. Ponekad je moguće zračiti bol u ramenima, u pazušnim i interskapularnim regijama, kao i u prednjem dijelu prsnog koša.
Međutim, uzroci boli nisu samo bolesti kičme. Prije svega, potrebno je isključiti zarazne patologije, posebno nespecifični ili tuberkulozni spondilitis, epiduralne apscese. Metastatske lezije kralješaka mogu biti praćene i trajnim bolom, koji ne jenjava, već se pogoršava u mirovanju. Karakterizira ih povišenje tjelesne temperature, opća slabost i znojenje. Čak i blagi pritisak na spinozne procese uzrokuje napade lokalnog bola.
Faktori rizika koji uzrokuju bol uključuju ravna stopala, zakrivljenost držanja i naporno vježbanje. Cervikalgija se može javiti u pozadini stalnog prenapona, vibracija, dugotrajnog nepomičnog položaja tijela (na primjer, s prijelomima).
Osim toga, bol se može pojaviti kao posljedica nošenja uske i neudobne odjeće, pothranjenosti i bolesti unutarnjih organa. Uzimajući u obzir ove faktore, dobivamo širok spektar kliničkih slučajeva u kojima se formira cervikalgija.
Vrat boli: kome se obratiti i šta raditi
Ako vas vrat boli, tradicionalna medicina nudi liječenje lijekovima različitog spektra djelovanja. Dizajnirani su za borbu protiv bolova, za ublažavanje zaraznih ili upalnih procesa i uklanjanje neugodnih simptoma. Operacija se izvodi samo u vrlo teškim slučajevima.
Liječenje lijekovima zasniva se na primjeni lokalnih anestetika, analgetika (NSAID), hormonalnih lijekova (glukokortikoidi), relaksanti mišića (lijekovi za ublažavanje napetosti u mišićima), antioksidansa i, ako je potrebno, antidepresiva i antikonvulziva. Liječenje se zasniva na ublaživačima bolova - lijekovi iz drugih skupina propisani su kao popratni lijekovi koji pojačavaju učinak ublažavanja bolova, ublažavaju upalu i otok.
Nedostatak liječenja lijekovima je ogroman broj nuspojava i privremeno ublažavanje bolova. Pored toga, takav je tretman usmjeren samo na uklanjanje simptoma, ali ni na koji način ne usmjeren na osnovni uzrok boli.
Kome treba povjeriti tako važan odjel za tijelo - vrat? U slučaju jakih bolova nije potreban jedan specijalista, već čitav tim koji pažljivo pregledava, postavlja tačnu dijagnozu i propisuje terapiju.
Primjenjuje se integrirani pristup zasnovan na kombinaciji sljedećih metoda koji nisu lijekovi:
- Fizioterapija.Mišiće vrata vrlo je teško trenirati, stoga se stručnjaci prilikom odabira vježbi fokusiraju na pokretljivost prsnog koša, ramenog pojasa, kao i ravnomjernu raspodjelu opterećenja na kičmi. Liječnici vježbanja odabiru optimalni skup vježbi usmjerenih na oblikovanje držanja tijela i uklanjanje bolova u vratu.
- Kinezioterapija.Klinike koriste kinezioterapijske sisteme. Instalacija vam omogućuje duboki rad na mišićima vratne kralježnice. Uz pomoć zatvorenih lanaca vježbi mogu se učinkovito upravljati nervno-mišićnim problemima kostura i povećati funkcionalnost odjela.
- Osteopatija.Osteopatska korekcija vrata je sigurna i bezbolna, pogodna je za odrasle i djecu, trudnice i profesionalne sportaše. Za razliku od drugih terapijskih metoda, osteopatski lijek ne samo da uklanja sindrom bola, već pacijenta oslobađa izvora bola i liječi osnovnu bolest. Za to se koriste tehnike palpacije i ručne manipulacije na mišićima, zglobovima, živcima, vezivnom tkivu, sudovima i kapilarama vrata. Metode osteopatijske medicine ubrzavaju oporavak, povećavaju efikasnost terapijskih, profilaktičkih ili rehabilitacionih mjera.
- Manualna terapija.Učinkovito ublažava napetost s vrata. Specijalisti nježno utječu na biološki aktivne točke, uklanjaju subluksacije, pomake, izvode manipulacije usmjerene na opuštanje mišića vrata, istezanje kičme.
Nadležni odabir i pravilna kombinacija terapijskih metoda pomažu u uklanjanju bolova u vratu i rješavanju nelagode. Integrirani pristup uključuje zajednički dobro koordinirani rad različitih specijalista - rehabilitologa, neurologa, traumatologa, ortopeda, psihologa. Svi oni slijede zajednički cilj ublažavanja boli za pacijenta. Važan je individualni pristup svima, kombinacija osteopatskih i fizioterapeutskih postupaka, pa čak i rad na dubokim, mentalnim razlozima činjenice da cijeli vrat jako boli.