Bol u leđima se često pojavljuje kod osobe zbog formiranja nepravilnog držanja dok hoda i sjedi za stolom. Ali to je i jedna od posljedica oštećenja intervertebralnih diskova, hrskavičnih tkiva i živčanih vlakana, kao rezultat toga razvija se osteohondroza lumbalne kralježnice.
Kod lumbalne osteohondroze degenerativne promjene se javljaju u lumbosakralnoj kralježnici. Ako se bolest ne liječi duže vrijeme, opće dobro pacijenta se pogoršava: uporni bolovi u leđima, utrnulost udova, grčevi i grčevi u mišićima, opća slabost i gubitak snage.
Kako se razvija patologija?
Tijekom razvoja bolesti nastaju degenerativno-distrofični i destruktivni poremećaji u kosturu pacijentovog kičmenog stuba. Kao rezultat toga, mijenjaju se anatomija i fiziologija zglobnih elemenata kralježnice. Lumbalna kralježnica osobe preuzima glavno opterećenje u obliku težine gornjeg dijela tijela, opterećenja tijekom pokreta, treninga ili obavljanja bilo koje fizičke aktivnosti. Kao rezultat gore navedenog događaju se sljedeće promjene:
- os kičmenog stuba je izobličena;
- promjene držanja;
- kosti pritiskaju unutrašnje organe. To dovodi do razvoja bolesti kardiovaskularnog sistema;
- poremećena koordinacija zbog začepljenja živčanih završetaka;
- promene u strukturi kičmenog stuba;
- stanjivanje hrskavice;
- Struktura sinovijalne tečnosti ispunjena je komponentama treće strane;
- kralježnice su abradirane, što smanjuje udaljenost između njih;
- kada se kralješci dodiruju, nervi se stežu - to vodi do akutne boli.
U riziku od razvoja osteohondroze s donjim leđima su sportaši koji vode pretjerano aktivan način života, ljudi sjedilačkog načina života (duže vrijeme ostaju u jednom nepromijenjenom stanju, stvaraju povećano opterećenje na kralježnici), predstavnici ručnih radnih zanimanja koja rades teškim instrumentima, starije osobe, trudnice, hiperaktivna djeca.
Simptomi osteohondroze lumbalne kralježnice
- akutna bol u donjem dijelu leđa nakon noćnog sna;
- bol pri naglom okretanju tijela ili podizanju teških stvari;
- pojavljuju se prvi znakovi skolioze;
- učestalo mokrenje;
- bol zrači u nogama, unutrašnjim organima trbuha i maloj zdjelici;
- akutna bol u bubrezima i križnici;
- Poteškoće s kretanjem, hodanjem, savijanjem i okretanjem prtljažnika;
- brza zamornost nakon laganog vježbanja;
- ukočenost udova;
- grčevi i grčevi mišića;
- vrtoglavica;
- smanjen mišićni tonus i osjetljivost.
Uzroci osteohondroze lumbosakralne regije
- pogrešno raspoređen stražnji teret;
- sjedeći način života;
- drzak položaj;
- ostati u istom položaju duže vrijeme;
- kongenitalna zakrivljenost kralježnice;
- prečesto vježbajte;
- pretežak;
- poremećen protok krvi u kičmenom stubu;
- ozljede, modrice, prijelomi udova ili kralježaka;
- infekcije unutrašnjih organa.
Stadiji osteohondroze lumbalne kralježnice
Faza 1 - svi degenerativni poremećaji tek se počinju razvijati u skeletu pacijenta. Ali istodobno su već pogođeni korijeni živčanih završetaka. Protok krvi se pogoršava i započinje upala. Manifestira se kao bol u leđima nakon intenzivnog napora, koji često zrači nogama.
Faza 2 - vlaknasti prsten u kralježnici se kolabira, hrskavica se tanji, a razmak između kralježaka smanjuje. Bol u stadiju II je oštriji i akutniji.
Faza 3 - dolazi do snažne kompresije mišićnih vlakana i živčanih završetaka. Javljaju se gorući bolovi i grčevi u mišićima, kao i česta otečenost.
Faza 4 - period rasta neoplazmi (osteofita) u koštanoj strukturi. Artroza se pojavljuje u kralježnici i zglobovima. Leđa postaju neaktivna, a u nedostatku ispravnog tretmana, potpuno nepomična.
Kako se dijagnosticira osteohondroza lumbalne kralježnice?
Dijagnoza patologije započinje savjetovanjem stručnjaka. Pri prvim manifestacijama osteohondroze posavjetovati se s reumatologom, neuropatologom, hirurgom ili traumatologom-ortopedistom. Ako ste u gubitku zbog izbora liječnika, u početku biste se trebali posavjetovati s terapeutom. Ovisno o simptomima i sumnjama na uzroke patologije, uputit će vas kod jednog od stručnjaka uskog profila.
- Doktor će proučiti vašu medicinsku povijest i učestalost njihove pojave, stručnjaku morate pružiti kompletnu anamnezu i rezultate ranijih studija (ako postoje). Specijalist će obaviti vizualni pregled i palpaciju.
- Tijekom pregleda liječnik posvećuje posebnu pažnju promjenama držanja, mišićnog tonusa, osjetljivosti kože i prepoznaje najteža područja. Svrha razgovora je da se utvrdi stepen razvoja bolesti. Ako imate bilo kakvih pitanja, stručnjak će vas savjetovati i obaviti pregled.
- Usmjerit će vas na testove, jer će kompletna dijagnostika postaviti ispravnu dijagnozu.
- Na osnovu rezultata primljenih testova, liječnik će propisati individualni plan liječenja.
Za prepoznavanje stanja mišića, ligamenata, krvnih žila, otkrivanje upale ili tumora propisana je informativna i sigurna dijagnostička metoda - MRI lumbalne kralježnice. Za vrijeme MRI osteokondroze, pacijent leži na posebnom uvlačnom stolu s leđima. Na pacijentovu glavu postavljaju se valjci za ublažavanje napetosti mišića, a udovi su fiksirani trakama. Svako blago pomicanje tokom postupka može utjecati na kvalitetu rezultata. Zatim se tablica odvodi u područje tomografa. Postupak ne uzrokuje bol. Tomograf stvara veliku buku tokom skeniranja, tako da možete koristiti slušalice kako biste izbjegli nelagodu.
Ako je MRI kontraindicirana, postoje i druge dijagnostičke metode poput računarske tomografije i radiografije. Rendgenski je snimak pogodan samo za primarnu dijagnozu i ne daje slojevitu sliku zahvaćenog tkiva. Međutim, ovo je istraživanje najjednostavnije i najekonomičnije, omogućava ispitivanje pacijentovog tijela u nekoliko projekcija. Zbog jakog zračenja tijela, X-zrake se ne mogu uzimati često.
Kompjuterska tomografija skenira s jednom ili više zraka zrake. Oni prolaze kroz ljudsko tijelo i bilježe ih detekteri. Detektori se kreću duž pacijentovog tijela u suprotnim smjerovima i bilježe do 6 milijuna signala. Na slici se prikazuju tkiva različite gustoće s tačnom definicijom granica organa i pogođenih područja u obliku presjeka. Procedura vam omogućuje da dobijete slojevitu sliku.
Liječenje osteohondroze lumbalne kralježnice
Ovisno o stadiju lumbosakralne osteohondroze, mogu se propisati različiti tretmani. Jedna od tih metoda su fizioterapijske vježbe. Održava se u posebno opremljenoj prostoriji pod budnim nadzorom ljekara. Časovi se održavaju kada pacijent ne boli. Ali ako se tijekom fizičkog obrazovanja pacijent počne osjećati gore, liječnik ispravlja ili čak otkazuje vježbu.
Fizikalna terapija je još jedna metoda lečenja lumbalne osteohondroze. Poboljšava cirkulaciju krvi i prehranu tkiva, smanjuje upalu i ublažava bol. Među fizioterapijskim postupcima su:
- Elektroforeza - ublažavaju se boli, protuupalni lijekovi, postupak smanjuje neurološke manifestacije bolesti.
- Magnetna terapija - naizmenično magnetno polje ublažava upalu.
- Ultrazvučna terapija - djeluje duž zahvaćene kralježnice.
- Dijadinamička terapija - utjecaj na zahvaćena područja nastaje uz pomoć struja različitog intenziteta.
- Hirudoterapija - liječenje pijavicama. Njihov učinak poboljšava mikrocirkulaciju, metabolizam hranjivih sastojaka u tkivima leđa.
- Kineziotaping - tretman pamučnim flasterima.
Liječenje lijekovima - propisuje se u ekstremnim slučajevima uz upotrebu analgetika (imaju anestetik ili dodatno protuupalno djelovanje), antispazmodike (ublažavaju mišićne grčeve), vazodilatatorne lijekove (poboljšavaju mikrocirkulaciju krvi).