Cervikalna osteohondroza. Uzroci, simptomi, metode lečenja i prevencija

cervikalna osteokondroza je okoštavanje kralježaka u vratu. Koštano tkivo počinje cijediti krvne žile i živčane završetke. Da biste dijagnosticirali cervikalnu osteohondrozu, morate posjetiti neurologa.

Koja je opasnost od cervikalne osteohondroze

Mnogi se pacijenti istovremeno žale na bolove u glavi i vratu. Pacijenti moraju odabrati određeni položaj u kojem bol umire ili se čini manje jakim. To nije uvek ugodno, tako da se performanse smanjuju.

Tijekom bolesti razvija se izbočina diska, uništavaju se intervertebralna tkiva i smanjuju se praznine. U posljednjem stadiju bolesti disk se potpuno urušava, a na svom mjestu formira se vezivno tkivo. Zbog toga pacijent razvija ograničenje pokretljivosti: na primjer, ne može okrenuti ili nagnuti glavu.

Ako se osteohondroza u vratnoj kralježnici ne liječi na vrijeme, to može dovesti do kompresije leđne moždine, invaliditeta i paralize.

Razlozi

Kada se opterećenje na vratu poveća, mišićno tkivo izaziva grč. To se može dogoditi zbog:

• pretežak;
• krivo držanje;
• sjedeći način života;
• fizičko oštećenje kralježnice;
• metabolički poremećaji;
• intenzivna fizička aktivnost;
• česte stresne situacije;
• nasljednost;
• dugo ostati u neugodnom položaju;
• česta napetost mišića leđa i vrata. Na primjer, tokom vožnje;
• nenormalan razvoj vratne kralježnice;
• nepravilna prehrana;
• hipotermija vrata;
• bolesti koje izazivaju degenerativni proces hrskavice.

Pacijent koji boluje u leđima, bolovima u vratu i glavobolji treba zapamtiti da ova vrsta boli nije samo neurološki simptom. To može biti simptom nekih povezanih bolesti. Ako uzmemo bol u vratu, mogu je uzrokovati bolesti štitne žlijezde, limfoidnog tkiva ili limfnih čvorova na nivou grlića maternice.

Simptomi

U početnoj fazi postoje:

• bolni osećaji u vratnoj i okcipitalnoj kralježnici, mogu zračiti u područje ramena i gornjih udova;
• slabost mišića ruku;
• bolna osećanja prilikom okretanja glave;
• hronični umor;
• napadi vrtoglavice;
• zamagljen vid;
• oštećenje sluha;
• drobiti se prilikom pomeranja glave;
• dezorijentacija u prostoru;
• napadi migrene.

Ostali simptomi se mogu pojaviti kasnije:

• neurotični poremećaji: osjećaj tjeskobe zbog loše cirkulacije krvi u mozgu;
• poremećaj spavanja;
• nesvest;
• tačkice pred očima;
• mučnina i povraćanje;
• bol u rukama noću;
• paraliza mišića lica;
• utrnulost mišića ramena.

Sorte

Postoji nekoliko sindroma cervikalne osteohondroze.

Radikularni sindrom cervikalne osteohondroze. Pojavljuje se kada se živčani korijen ukoči. Istovremeno, smanjuje se elastičnost kože, javlja se natečenost. Bolni osjećaji širili su se od vrata do podlaktice i dalje prema rukama. Dodatni simptom je osjećaj trncenja.

Sindrom vertebralne arterije cervikalne osteohondroze. Širi se na okcipitalnu i temporalnu regiju te je praćena stalnom lupanjem boli. Pacijent osjeća još veću nelagodu nakon što je duže vrijeme bio u neugodnom položaju. Također, sluh i vid pacijenta se pogoršavaju, mogući su i nesvjestica i mučnina.

Sindrom migrene grlića materice. Simpatički čvorovi su iritirani, krvotok je poremećen. Može se razviti hipertenzija. Dodatni simptomi su zagušenje i zveckanje u ušima.

Hipertenzivni sindrom cervikalne osteohondroze. Karakterizira ga povećani pritisak u arterijskim žilama. Bolna senzacija ima rafalan karakter. Pacijenti se žale na mučninu. Moguće je povećanje tjelesne temperature.

Stadiji razvoja cervikalne osteohondroze

Progresija bolesti nastaje u 4 stadija.

1. U prvoj fazi blagi simptomi. Primjećuje se lagana napetost mišića i bol. To jest, mišići vrata se umaraju brže nego u zdravom stanju.
2. U drugom stupnju razvija se izbočina i udaljenost između kralježaka smanjuje se. Počinje proces uništenja fibrosusa anulusa. Učinak pacijenta se pogoršava.
3. U trećem stadijumu pogoršavaju se simptomi bolesti. Pacijent je u stalnoj boli. Mogući su oštećenje mišićnog tkiva i progresija kile. Pacijentovi zglobovi i pokreti su kruti.
4. U četvrtoj fazi intervertebralni disk se uništava, a umjesto njega se formira vezivno tkivo. Pacijent ima češće napade vrtoglavice i oslabljenu koordinaciju.

Komplikacije

Ako se bolest ne izliječi odmah, mogu se pojaviti komplikacije:

• hernija intervertebralnog diska;
• izbočenje;
• cervikokranijalgija;
• osteofiti;
• kompresija arterijskih kanala;
• radikulopatija;
• hronična bol.

Dijagnostika

Cervikalna osteohondroza dijagnosticira neurolog. Možda će vam trebati i savjet vertebrologa, endokrinologa, onkologa, ortopeda, traumatologa ili neurohirurga.

Liječnik pita pacijenta o simptomima, određuje pokretljivost vrata, provjerava reflekse, osjetljivost i napetost mišića. Nakon toga provodi se dijagnostika: rendgenska, računarska ili magnetna rezonanca.

rentgen kičme. Neurolog procjenjuje stanje, strukturu i pomak kralježaka u vratnoj kralježnici. Utvrđuje smanjenje intervertebralnih udaljenosti i veličinu spinalnog kanala. Također, liječnik može otkriti upalne i tumorske lezije, rast osteofita, zakrivljenost kralježnice i druge promjene. Da bi se dobila proširena slika, fotografije se prave u dvije projekcije: izravna i bočna, sa ili bez kontrasta. Ako je potrebno, odredite dodatne poševne projekcije, funkcionalne testove.

Računalna tomografija (CT). Informativnija metoda ispitivanja u odnosu na radiografiju. Uz pomoć CT utvrđuje se uzrok kompresije leđne moždine, infekcije, tumori, traumatične ozljede, proučava se stanje koštanih struktura kralježnice. Prilikom skeniranja vratne kralježnice dobivaju se uzdužni i poprečni presjeci kralježaka u anteroposteriornoj i bočnoj projekciji. Ako se kontrastno sredstvo koristi u teškim dijagnostičkim slučajevima, troškovi postupka povećavaju se za 30-40%.

Snimanje magnetnom rezonancom (MRI). Nadmašuje radiografiju i računalnu tomografiju u smislu informativne vrijednosti proučavanja stanja mekih tkiva. Intervertebralni stup skenira se kako bi se utvrdili onkološki, tumorski, traumatični i degenerativno-distrofični uzroci cervikalne osteohondroze. Studija procjenjuje stanje intervertebralnih zglobova i mekih tkiva, kao i opskrbu krvlju kičmene moždine. Postupak se izvodi u poprečnoj ili vertikalnoj ravnini, ponekad s uvođenjem kontrastnog sredstva.

Ostale metode istraživanja hardvera. Kako bi se isključio sindrom vertebralne arterije u cervikalnoj osteohondrozi, vrši se dvostrano skeniranje arterija glave i vrata, magnetska rezonanca sudova mozga i vrata.

Liječenje cervikalne osteohondroze

Osnova rehabilitacione terapije su fizioterapijske vežbe, masaža, refleksologija, akupunktura i druge fizioterapije.

Vježbe terapije za cervikalnu osteohondrozu

Vježbe za osteohondrozu vrata biraju se pojedinačno, ovisno o stadijumu bolesti i karakteristikama pacijentovog tijela. Na primjer, vaš liječnik može preporučiti sljedeći program vježbanja:

• sporo rotiranje glave u krugu, 10 puta u oba smjera;
• podizanje glave, trupa i leđa iz položaja sklonog, dok su ruke oslonjene na pod, a leđa ostaje ravna;
• okreće glavu ulijevo i udesno dok leži dok uho ne dotakne pod;
• pritiskajte dlanovima na čelu, a čelom na dlanu 30 sekundi i isto toliko s rukama zajedno na stražnjoj strani glave.

Ručna terapija za cervikalnu osteohondrozu

Liječenje manualnom terapijom ublažava mišićnu napetost i blokadu zglobova, ublažava bol, vraća sposobnost mišićno-zglobnog aparata. Doktor procjenjuje stanje mišića, određuje tačke boli i stepen izviranja kralježnice. Dalje, aktivnim i pasivnim pokretima ruku utječe na oštećene tetive, ligamente i mišiće. Tretman manualne terapije je kontraindiciran tokom perioda akutne upale i sa nestabilnošću kralježaka.

Akupunktura

Akupunktura za cervikalnu osteohondrozu izvodi se sterilnim iglicama, koje se ubacuju u unapred odabrane tačke na različitim dubinama i ostavljaju određeno vreme. Igle su odabrane vrlo tanke da bi se smanjila nelagoda. Postupak ublažava bol, aktivira mikrocirkulaciju, normalizuje metaboličke procese, poboljšava opće zdravlje i povećava efikasnost liječenja lijekovima.

Kinesio snimanje

Ovo je polaganje elastičnog zavoja u obliku slova Y na zoni vrat-okovratnik, uz zadržavanje pokretljivosti vrata. Trake za cervikalnu osteohondrozu ublažavaju bol, inhibiraju upalu, pružaju podršku paravertebralnim mišićima.

Ortopedske ogrlice

Ovratnik za osteohondrozu cervikalne kralježnice potreban je u akutnom razdoblju bolesti. Fiksira kosti i zglobove, oslobađajući od stresa pogođeni segment. Ovratnik takođe ispravlja položaj deformiranih kralježaka i koštanih kostiju, ublažava bol.

Ovisno o stupnju fiksacije, ortopedske ogrlice su nekoliko vrsta:

• mekani pramen (Shantz ovratnik). Ovaj proizvod izrađen je od guste, elastične poliuretanske pjene u platnu od tkanine s pričvršćivanjem u obliku čičak, gumba ili plastičnih učvršćivača. Može se koristiti za podešavanje volumena ogrlice. Mekani ulomak nosi se od 2 tjedna do 4 mjeseca, nakon svaka dva sata korištenja morate napraviti pauzu;
• ovratnik na naduvavanje. Sastoji se od gustog, fleksibilnog materijala. Tijek liječenja ovisi o stadijumu osteohondroze. U ranim danima preporučuje se nošenje ogrlice pet minuta dva puta dnevno, postepeno povećavajući vrijeme na 30 minuta. Ogrlica na naduvavanje nosi se za sprečavanje cervikalne osteohondroze;
• polukrut ovratnik. Polutvrdi korzet za vrat izrađen je od poliuretana s zatvaračem na stražnjoj strani. U usporedbi s mekim ukosnicom, jače drži vrat. Dolazi u različitim veličinama;
• kruti ovratnik. Napravljen je od termoplastičnog materijala sa prednjim i zadnjim čeljustima. Izrađuje se prema individualnim veličinama i preporučuje se za upotrebu u toku čitavog tretmana cervikalne osteohondroze.

Masaža kod cervikalne osteohondroze

U liječenju osteohondroze cervikalne kralježnice koristi se klasična ručna masaža cervikalno-okovratne zone. Uticaj na mišiće i ligamente jača korzet mišića i povećava rad mišića. Masaža takođe ima limfnu drenažu, opuštajući i analgetski efekt.

Tokom masaže pacijent leži na stomaku, s bradom pritisnutom na grudi. Ruke trebaju biti savijene u laktovima, a čelo treba dodirnuti ruke, mišići vrata trebaju biti opušteni.

Fizioterapija

Fizioterapija za osteohondrozu cervikalne kralježnice je:

• elektroforeza lekova. Pod utjecajem električne struje lijek ulazi u mjesto lezije;
• magnetna terapija. Aktivira protok krvi kroz žile, započinje metaboličke procese, smanjuje oticanje i ublažava bol;
• ultrazvuk. Smanjuje osjetljivost živčanih završetaka, obnavlja oštećena nervna vlakna, pruža protuupalni i analgetski učinak;
• dijadinamičke struje. Smanjuju otekline, bolove i upale, poboljšavaju trofizam tkiva, stimulišu mišiće i nervna vlakna.

Lijekovi za cervikalnu osteohondrozu

Savremena medicina pokušava se odmaknuti od lijekova. Neki lijekovi su vrlo teški i mogu negativno uticati na zdravlje pacijenta. Ako ne možete bez liječenja lijekovima, koristite odabrani kompleks od nekoliko lijekova, uključujući:

• nesteroidni protuupalni lijekovi. Oni ublažavaju bol, oticanje i upalu oštećenog nervnog korijena. Najčešće su to masti i lijekovi za oralnu primjenu. Injekcije za ublažavanje bolova za cervikalnu osteohondrozu propisuju se ako nema efekta lečenja tabletama;
• vitamini grupe B. Poboljšavaju metaboličke procese u nervnom tkivu;
• hondroprotektori. Obnavljanje koštanog i hrskavičnog tkiva, obuzdavanje degenerativnih i distrofičnih promjena;
• mišići relaksanti. Oslobodite napetost mišića, opustite mišiće;
• vazodilatatora, angioprotektora, nootropics. Proširite krvne žile, poboljšajte mikrocirkulaciju, vratite ishranu oštećenim nervnim završecima.

Ostali tretmani

Tečaj specijalizovane neurološke nege za cervikalnu osteohondrozu uključuje i druge metode lečenja:

• laserska terapija. Ima protuupalni, vazodilatator, limfnu drenažu, antimikrobni, imunostimulirajući efekt;
• popravna fizička kultura. Vraća funkciju kralježnice, jača mišiće leđa i vrata, poboljšava opću fizičku kondiciju, sprječava razvoj komplikacija;
• terapija udarnim talasima za cervikalnu osteohondrozu. Djelujući na tkiva akustičnim talasima smanjuje bol, povećava protok krvi i metabolizam, ima protuupalno i anti-edeme efekte;
• hirurška intervencija. Podrazumijeva uklanjanje formacija koje uzrokuju sužavanje spinalnog kanala, lasersku rekonstrukciju diska, zamjenu oštećenog diska implantatom, stabilizaciju kralježnice.

Prevencija cervikalne osteohondroze

Moguće je izbjeći komplikacije i spriječiti razvoj patologije poštujući sljedeće preporuke:

• svakodnevno vežbajte, poput plivanja;
• jedite više hrane sa kalcijumom i magnezijumom;
• uz sedeći rad, radite vežbe vrata jednom sata;
• koristite ortopedski jastuk za spavanje;
• svakodnevno se vruće tuširaj;
• izbegavajte hipotermiju;
• odustati od alkoholnih pića, pušenja i droga;
• ne bavite se bodibildingom;
• izbjegavajte naporne fizičke aktivnosti;
• prilikom prenošenja težine, koristite zaštitni korzet za kičmu;
• kontrolno držanje;
• proći preventivne preglede.

S kojim liječnikom kontaktirati

Bolest liječi i dijagnosticira neurolog. Liječnik će propisati sveobuhvatni tretman i pomoći u uklanjanju sindroma boli.

Često postavljana pitanja

1. Mogu li se limfni čvorovi upaliti cervikalnom osteohondrozom?

U nekim slučajevima su vratni i supraklavikularni limfni čvorovi upaljeni, rjeđe mišići. To je zbog kompresije kičmene arterije i živčanih korijena deformiranim kralješcima, što dovodi do oštećenja limfe i protoka krvi.

2. Mogu li uši boljeti i blokirati se cervikalnom osteohondrozom?

Pacijenti se žale na bolove u ušima, gubitak sluha. Fiziologija uha, grla, nosa i organa vidnog sistema direktno je povezana s ispravnim položajem kralježaka u vratnoj kralježnici i njihovom dovoljnom opskrbom krvlju.

3. Može li cervikalna osteohondroza ići dolje po grlu?

Bol u grlu, koma, poteškoće u gutanju prate cervikalnu osteohondrozu. To je zbog vaskularnih poremećaja, slabljenja protoka krvi u bazilarnoj i vertebralnoj arteriji.

4. Koliko dugo se liječi cervikalna osteohondroza?

Trajanje liječenja cervikalne osteohondroze ovisi o stadijumu bolesti. Glavni zadatak je zaustaviti promjene i spriječiti komplikacije.